Page 7 - Kranen-Zorginstellingen-Rusthuizen

ZIEKENHUIS OPLOSSINGEN
Beheren van de bacteriegroei /

PSEUDOMONAS AERUGINOSA CONTROLENIVEAU VOOR
PSEUDOMONAS AERUGINOSA
Dit is de derde belangrijkste bacterie die aan de oorzaak ligt van In 2005 heeft een Franse werkgroep onder leiding van het
zorginfecties (bij 8,4 % van de gevallen in Frankrijk). Ministerie van Volksgezondheid een technische gids «
De Pseudomonas aeruginosa heeft twee elementen Water in zorginstellingen » opgesteld. Deze gids helpt
nodig om zich te ontwikkelen: zorginstellingen bij het opstellen van een beheerplan
- water aan een temperatuur tussen 4,1 miljoen van de kwaliteit van het water.
4°C en 42°C (optimale ontwikkeling zorginfecties in Europa Door middel van de gids kunnen risico’s, die
tussen 30°C en 37°C). gebonden zijn aan water en in het bijzonder
Pseudomonas aeruginosa, gedefinieerd en
- zuurstof, aanwezig in de lucht. 37.000 geëvalueerd worden. Bovendien geeft de gids ook
Pseudomonas aeruginosa wordt overgedragen via de doden aan welke handelingen genomen kunnen worden om
handen van het verzorgend personeel en via besmette deze risico’s te beperken.
medische apparatuur. De gids beveelt driemaandelijkse controles aan de
Invasieve medische interventies vormen een verhoogd waterpunten die representatief zijn voor de kwaliteit van
risico op overdracht van ziekteverwekkers. het verdeelde water. Ook de controleniveaus voor Pseudomonas
aeruginosa worden nader omschreven.
Er bestaan verschillende niveaus van besmetting met Ook het Department of Health and Social Care (DHSC),
Pseudomonas aeruginosa.
het Ministerie van Volksgezondheid van het Verenigd
Ontwikkeling van Pseudomonas aeruginosa Koninkrijk, heeft een grondig onderzoek verricht
in de uitloop 3 belangrijkste naar de besmetting van kranen en het net met
e
Doordat de Pseudomonas aeruginosa bacterie Pseudomonas aeruginosa.
zowel lucht als water nodig heeft om zich te bacterie die aan de De Britse technische Gids van 2016 en de
ontwikkelen, zal deze vooral de uitloop van de oorzaak ligt van zorginfecties gids Best Beschikbare Technieken (BBT)
kraan besmetten. betreffende watergedragen bacteriën (HTM
De biofilm, de holtes en uitsparingen op de bij 8,4 % van de gevallen 04-01) definiëren verplichte procedures voor
wanden van de kraan beschermen de bacterie in Frankrijk het opsporen van de twee kwaden en om het
tegen behandelingen en bevorderen de besmettingsniveau zo goed mogelijk te evalueren.
bacteriegroei aanzienlijk. Bron: Cijfers 2017, Voor Pseudomonas aeruginosa worden
Frans Nationaal
De Pseudomonas aeruginosa treft alle nodige Gezondheidsinstituut maatregelen getroffen zodra het alarmniveau bereikt
omstandigheden aan voor haar ontwikkeling en kan zich wordt, namelijk, zoals in Frankrijk, bij meer
dus gemakkelijk verspreiden en installeren in de kraan. dan 1 K.V.E./100 ml.
Het reinigen van de straalbreker en de uitloop, In Duitsland dienen ziekenhuizen en andere zorginstellingen
zelfs op regelmatige basis, is ontoereikend. minstens twee keer per jaar monsterafnames te realiseren. Dit in het
kader van het monitoren van de aanwezigheid van Pseudomonas
Ontwikkeling van Pseudomonas aeruginosa aeruginosa. Het toereikend niveau is 0 K.V.E./100 ml.
in de slangen en de leidingen
Eenmaal in de biofilm van de kraan genesteld en als er geen Controleniveau voor Pseudomonas aeruginosa:
grondige maatregelen getroffen zijn, zal de Pseudomonas Aanvaardbaar niveau < 1 K.V.E./100 mL
aeruginosa zich verder ontwikkelen en geleidelijk aan de
toevoerslangen en leidingen in beslag nemen. Onaanvaardbaar niveau 1 - 10 K.V.E./100 mL
Eens deze fase is bereikt, is het onmogelijk
de Pseudomonas aeruginosa totaal uit te roeien, waardoor zij een K.V.E./mL: Kolonie Vormende Eenheid/mLiter (Britse regelgeving)
bedreiging wordt voor het totale net. Het is duidelijk aangetoond dat het ontsmetten van het waternet
(warm en koud) niet doeltreffend is tegen een gevestigde biofilm.
Het is daarom aanbevolen om kranen te plaatsen die eenvoudig
gedemonteerd kunnen worden, om de inwendige reiniging te
vergemakkelijken en de aanwezige biofilm en bacteriën te elimineren.
Zorginstellingen moeten daarom strikte reinigingsprotocollen
organiseren.
Meer informatie over DELABIE oplossingen pagina 8.

De bacteriën die de biofilm vormen op het oppervlak Het Europees centrum voor Preventie en Ziektebestrijding
van bepaalde materialen zijn de oorzaak van een derde van (ECDC) heeft vastgesteld dat zorginfecties jaarlijks
de zorginfecties. 4,1 miljoen patiënten treffen en jaarlijks verantwoordelijk
Volgens een studie van het InVS (Frans Nationaal zijn voor 37.000 doden in de Europese Unie (bron: Europees
Gezondheidsinstituut) in 2012 en herhaald in 2017, wordt centrum voor Preventie en Ziektebestrijding, 2013).
één patiënt op twintig (5 %) besmet met een infectie in Vergeet niet dat niet alleen ziekenhuizen, maar álle publieke
de instelling waar hij wordt verzorgd. In België werden in gebouwen een verhoogd risico hebben. De statistieken van
2009 125.500 gevallen geregistreerd, waarvan 2.600 een het Frans Nationaal Gezondheidsinstituut (InVS) tonen aan
dodelijke afloop kenden (bron: Federaal kenniscentrum van dat 47 % van de legionellabesmettingen in 2019 terug te
de gezondheidszorg, 2010). linken zijn aan bezoeken aan hotels, vakantiewoningen,
campings, zwembaden en stadia, en slechts 11 % van de
besmettingen heeft plaatsgevonden in een zorginstelling
(hospitaal, woonzorgcentrum, enz.).

Ziekenhuis oplossingen 5